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名称:避孕药
分类:备孕百科
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最近更新:2014-01-05
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1避孕药的定义

    避孕药一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。

2避孕药的种类和服用方法

    避孕药的种类避孕药按类别有三种:长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。

  长效避孕药一个月只需服用一次,但对激素释放的控制并不稳定,效果并不好,所以市面上已经很少了。

  第二类是短效避孕药,必须连服21天,不能中断,这是目前药物避孕中的“主流”。

  另一种紧急避孕药是一种“非常手段”,用于事后的补救。这种避孕方式对身体伤害非常大。一般建议一年最多用一次,千万不能当成日常避孕药来服用。

  服用方法

  1、复方炔诺酮片(口服避孕片1号)

  2、复方甲地孕酮片(口服避孕片2号)

  3、口服避孕片0号

  4、复方左炔诺孕酮片

  5、复方左炔诺孕酮滴丸(复方左旋18-甲短效滴丸)以上避孕药的服用方法是:每次从月经来潮第5天开始服药,每晚1片,服22天。漏服药1片,在12小时内补服1片,如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕方法。

  6、三相避孕片(左炔诺孕酮、炔雌醇)

  7、妈富隆服用方法:从月经来潮第1天起,每晚饭后或睡前服1片,连服21天。以后均于停药第8天起服下一周期药,不管月经是否来潮,(三相片按颜色服用,先服黄色片6天,再服白色片5天,最后服棕色片10天)如漏服同上处理。

  8、敏定偶服用方法:第1周期以月经来潮第1天起按包装顺序服药,每天1片共28天(白色片21片,红色片7片),不管月经是否来潮,继续服用第2板药。如有漏服药时同上处理。

3避孕药的副作用

   1、类早孕反应类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量,引起体内水钠潴留,胃肠功能紊乱有关,一般坚持服药2~3个月后,反应可自然消失或减轻,将服药时间安排在晚间临睡前,可使日间反应较轻。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。

  2、白带增多多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。

  3、乳房胀痛原因是雌激素对乳房的刺激。

  4、月经失调包括:

  ①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经2个月应予以停药,改用其他措施避孕,多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经,此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮,或注射黄体酮,也可用短效避孕药2号,每晚服2片,连服5~6天。一般在停药后一周内月经来潮。

  ②突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1号或2号1片,直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮,可按月经来潮处理,即刻停药,在停药的第5天,再开始服下个月的药。

  ③经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多,连续出血3个月以上,则应停服长效口服避孕药,改服短效药。应用长效注射避孕药时,常可出现月经不规则,如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经,多见于用药前3个月者。若能坚持使用,以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇,连服3天。

  5、体重增加可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。

  6、色素沉着服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。

4避孕药什么时候吃有效

   1、长效避孕药:含人工合成的孕激素和长效雌激素。药物进入人体后,会储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,抑制排卵,起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的妇女。主要有复方长效左炔诺孕酮口服片。一般在月经来潮后,第五天服1片,20天以后再服1片。有效率不如短效避孕药。部分女性服用后,会出现白带增多、月经失调、类早孕反应,有时会出血,而且难以控制。极个别人还会出现过敏反应。

  2、短效避孕药:主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵,阻碍子宫内膜正常生长,改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用。适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。

  3、紧急避孕药:主要成分是孕激素。药物作用原理和短效避孕药基本一致。适用于40岁以下女性。主要有毓婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。副作用比较明显,常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施,而不宜作为常规的避孕方法,只能偶尔使用。这是因为它的剂量高,副作用比较大。一般来说,专家认为避孕药一个月最多吃一次,最好一年不要超过3次。避孕药对身体的伤害是很大的,所以最好还是少用避孕药比较好,如果可以到医院进行检查之后,采用一种适合自己的避孕方法,这样会更好。

5哪些女性禁吃避孕药

   一般而言,凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药,但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药:

  1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢,经肾脏排泄,如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用,将会增加肝、肾负担。

  2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留,会加重心脏负担。

  3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。

  4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后,可能会使血糖轻度升高,使隐性糖尿病变为显性,故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。

  5、甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。

  6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用,以免对肿瘤产生不良影响。

  7、过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)者不能使用。避孕药中的雌激素,可能会增加血液的凝固性,会加重心血管疾病的病情。

  8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用,否则会加重症状。

  9、过去月经过少者,最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态,更会减少月经量。

  10、哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量,还能进入乳汁,对哺乳儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。

6外用避孕药

   多具有较强的杀精子作用,一般制成胶冻、片剂或栓剂等,放入阴道后,发挥杀精子作用。如苯乙酸汞、苯硝酸汞、苯醇醚等,单独应用时避孕效果不够满意,与避孕工具同时应用,可提高效果。在使用外用避孕药之前先要清洗外阴,然后洗净手,将药膜用食指深深推入阴道内直达后穹窿,10分钟后等药膜充分溶解,即可性交。如放入药膜后30分钟未性交,应再放1张药膜,以提高避孕效果。如相隔1小时后再有性交,应再放1张,以杀死精子,否则易怀孕。如发现药膜变硬(天冷时易出现这种情况),只需用手心稍加温后即可再用。药膜一般可在防潮情况下保存两年,只要不过期就可使用。有少数妇女对外用避孕药膜过敏。如在使用时外阴局部有瘤痒、烧灼感、红肿等不良反应时应停止使用。

7避孕药对胎儿影响

    孕妇妊娠以后5周,胚胎性腺开始发育,避孕药中的雌激素和孕激素,对胎儿性器官的发育会产生不利影响。避孕药可使胎儿发生四肢畸形、内脏畸形或者脊柱、肛门、外生殖器畸形。并且口服避孕药会增加染色体畸变率,尤其是染色体断裂率会显著增高。所以口服避孕药的妇女如想怀孕时,应在计划怀孕前半年停服避孕药。

8服用避孕药的注意事项

  1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯,不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服,发现漏服应于次日补服,否则易造成不规则出血或避孕失败。

  2、避孕药应妥善保存,避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时,都不要服用,以免影响避孕效果或造成阴道出血。

  3、长期避孕者,应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年,长效药3--4年为宜。探亲避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。

  4、凡患急、慢性肝炎,肾炎、肿瘤,糖尿病,血栓性疾病,心脏病,严重高血压患者,均不可服用。

  5、产后半年内,哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用。

  6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕,以防生育畸形胎。

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